Utilizá este formulario para la gestión de reintegros, considerando los siguientes requisitos:
- Se deberá presentar en todos los casos factura, recibo o ticket electrónico autorizados por ARCA (AFIP).
- La presentación de la documentación deberá realizarse dentro de los 30 (treinta) días a partir de la fecha de la factura.
- No se realizará ningún reintegro de prestaciones que se encuentren fuera de la reglamentación de DASMI o PMO, o sin autorización previa de auditoria médica para aquellas prácticas por vía de excepción.
- Si al momento de la liquidación del reintegro, no cumplimenta alguno/s de los requisito/s mencionados o se adeudan documentos requeridos no se dará curso a su solicitud de reintegro por documentación incompleta.
- La fecha de liquidación será según el siguiente cronograma: La fecha de corte será el día 10 de cada mes. Todas aquellas solicitudes que ingresen antes de esa fecha tendrán fecha estimada de cobro el día 15 del mes siguiente. Pasada la fecha de recepción del día 10 los pedidos serán liquidados junto al próximo periodo. Siendo la fecha de pago siempre estimada, pudiendo realizarse entre los 45 y 60 dias desde la recepción de su solicitud.
Requisitos por tipo
CONSULTA MÉDICA: Factura con Datos Completos, Número Af. Apellido y Nombre, Diagnostico, Firma, sello médico.
PRÁCTICA MÉDICA: Pedido original médico con Datos Completos, Número de Afiliado Apellido y Nombre, Diagnostico y Firma y sello médico. En caso de ser más de 1 Prestación Ej: Kinesiólogo o Psicólogo. Debe aclarar en el cuerpo de la factura las cantidades de sesiones. Para las prestaciones de apoyo incluidas dentro del Plan de Discapacidad, las FACTURAS deben estar acompañadas de las planillas de asistencia ORIGINALES, con fecha, horario de la prestación, firma y sello del prof. y conformidad del afiliado.
ÓPTICA: Indicación del oftalmólogo completa y detallada del tipo de cristal indicado Ej.: orgánicos Factura diferenciar armazón de los cristales Lentes de Contactos indicación del oftalmólogo con todas las especificaciones.
ORTOPEDIA: Pedido médico original, más factura y/o ticket de la ortopedia con detalle del producto.
RECETAS DE MEDICAMENTOS: Datos completos N.º Afiliado, Apellido Y Nombre, Diagnostico, firma y sello del médico. Prescripción por genérico Troquel del remedio.
Reintegros de coseguros de otras obras sociales.
CONSULTAS: Debe presentar comprobante fiscal valido del coseguro abonado, donde conste los datos del afiliado, el importe abonado y la mención de la obra social primaria con número de afiliado a la misma. En el caso de obras sociales que se manejen con bono pre impreso, deberán enviar el bono, firma y sello del profesional.
PRÁCTICAS: Idem anterior, más copia del pedido médico.